Adenosine Deaminase (ADA) là một dạng protein được các tế bào của cơ thể sản xuất ra và đóng vai trò quan trọng trong việc xác định bệnh lao màng phổi. Các xét nghiệm ADA sẽ được các bác sĩ kết hợp với các xét nghiệm in vivo và in vitro khác trong quá trình chẩn đoán bệnh.
1. Xét nghiệm ADA – Adenosine Deaminase là gì?
ADA – Adenosine Deaminase là một loại protein tham gia vào quá trình xúc tác chuyển đổi adenosine thành inosine. Men ADA được sản xuất từ nhiều loại tế bào nhưng chủ yếu từ tế bào lympho T hoạt hóa. Ngoài ra, một chức năng khác của enzyme này trong cơ thể con người là phát triển và duy trì hệ thống miễn dịch. Nồng độ của ADA trong huyết thanh tăng lên trong một số điều kiện và có thể được sử dụng như một công cụ hỗ trợ chẩn đoán trong một số trường hợp bệnh nhất định.
Nồng độ ADA thường tăng trong bệnh viêm gan, xơ gan, thiếu máu tán huyết, sốt thấp khớp và thương hàn, thiếu máu Mediterranean, bệnh bạch cầu dòng tủy, bệnh lao và các bệnh tự miễn dịch. Đối với bệnh lao phổi, vi khuẩn gây bệnh lao như Mycobacterium tuberculosis có thể gây kích ứng hệ thống miễn dịch của cơ thể và làm tăng nồng độ ADA được sản xuất.
Mặc dù xét nghiệm ADA không đặc hiệu và không thể thay thế xét nghiệm nuôi cấy phân lập để chẩn đoán Lao, nhưng có thể được sử dụng như một xét nghiệm hỗ trợ để xác định của người bệnh có các triệu chứng của bệnh Lao.
Nồng độ ADA tăng nếu phổi bị nhiễm khuẩn Mycobacterium tuberculosis.
2. Phương pháp xét nghiệm ADA của Medicon.
Thuốc thử do Medicon cung cấp cho các xét nghiệm đo định lượng tự động in vitro hoạt tính của Adenosine Deaminase – ADA (EC 3.5.4.4) trong các mẫu huyết thanh người hoặc dịch màng phổi từ bệnh nhân. Xét nghiệm được thực hiện theo phương pháp Enzymatic, một phương pháp được phát triển từ năm 2000.
Phương pháp này gồm một chuỗi những phản ứng tạo nên một dạng phức chất có màu và có thể đo bằng phương pháp đo quang. Bước sóng để đo là 550nm và độ tăng hấp thụ sẽ tỷ lệ thuận với nồng độ của ADA.
Thuốc thử xét nghiệm ADA của Medicon dùng mẫu huyết thanh hoặc dịch màng phổi.
3. Ý nghĩa kết quả xét nghiệm ADA/Medicon
- Nếu Adenosine Deaminase (ADA) tăng lên rõ rệt trong dịch màng phổi và máu kèm các triệu chứng thì có thể chẩn đoán tràn dịch màng phổi do lao
- Nếu kết quả chỉ tăng nhẹ hoặc cao vừa phải, bệnh nhân có thể mắc bệnh Lao hoặc có thể mắc bệnh khác như ung thư (đặc biệt là u lympho), thuyên tắc phổi, Sarcoidosis, hoặc Lupus ban đỏ hệ thống….
- Nếu kết quả thấp thì bệnh nhân có thể không mắc Lao ở màng phổi.
- Nếu ADA tăng lên rõ rệt trong dịch lỏng ở bộ phận khác của cơ thể (dịch phúc mạc, não tủy…) thì có khả năng bộ phận đó bị nhiễm Lao.
